干细胞移植治疗角质层神经损伤性勃起功能障碍临床进展

阴茎勃起新功能障碍(ED)是所指无法实现和(或)容易维持足以令人满意的的阴茎勃起。粘液脑部是催化反应阴茎勃起主要的自主脑部，起始于盆脑部丛，走行于囊和子宫颈外侧筋膜彼此间，经根部到达粘液和尿道粘液。

粘液脑部细菌感染(CNI)常继发于子宫颈钝开放性手部或就会手部等，也可继发于根治开放性畸形、根治开放性鼻腔畸形和直肠癌根治术等子宫颈外科手术。

由于术中粘液脑部及其周遭微血管的暴露、牵拉碎裂伤、电刀的热细菌感染甚至以外或全部离断等转换而导致的术后ED的发病率为20%~100%。尽管现阶段可采用保留脑部的术式或者更技术简单的机器人辅助畸形，但ED始终是该类手术的主要并发症。

CNI后阴茎勃起新功能的康复治疗法主要基于以下三个方面:

① 优化粘液氧合;② 必要措施肺脏结构和新功能;③ 防止外周结构偏离。

研究表明，脑部细菌感染后阴茎勃起新功能的恢复原很大程度上依赖于粘液脑部的抑制。而肿瘤以其自我更新、多向分化和无限抑制等特性，现阶段被广泛用于治疗法脑部细菌感染。近期，肿瘤疗法已发展为防治CNI后ED的一种潜在选项。

2004年，BochinskiD等首次报道并断定了胚胎肿瘤移植版可以推动受损粘液脑部修复，从而优化CNI灵长类动物阴茎勃起新功能。在此之后，肿瘤治疗法ED开始受到广泛关切。

为基础研究

Wang等报道了CNI灵长类动物粘液内切除p75dMSCs(通过P75脑部栖息于位点介导分离的BM-MSCs后阴茎勃起新功能孝 著恢复原，并检测到p75dMSCs能排泄大量的碱开放性成细胞分化栖息于位点(BFGF)、脑部栖息于位点(NGF)和微血管肺脏栖息于位点 (VEGF)等。BFGF已被断定为主要脑部营养位点之一，且对中枢和周遭脑部系统均有必要措施效用。因此王等断定粘液内切除BM-MSCs主要通过旁排泄必要缺少。

Ling等断定，CNI就会推动粘液内切除的ADSCs迁移至细菌感染部位，其有可能必要与细菌感染引起的病变位点对ADSCs的趋化效用有关。

YangR等断定ADSCs可孝著降低CNI灵长类动物该组织内细胞增殖标记物caspa3裂解蛋白的表达，同时α-SMA免疫组化染色说明了灵长类动物粘液外周甜度孝著上升，断定了ADSCs的抗外周细胞增殖效用。

的测试

现阶段关于肿瘤治疗法ED的临床实验中，其主要终点是关于肿瘤切除后的安全开放性及其所致因素，其次要目的是对阴茎勃起新功能的因素。这说明现阶段在肿瘤治疗法的临床实验中，确保肿瘤切除后的安全开放性及消除其所致因素是研究人员首要关切的问题。

YiouR等在法国进行了粘液内切除骨髓单个核细胞(BM-MSCs)治疗法畸形后ED的的测试。BM-MSCs是包括BM-MSCs、肺脏祖细胞和胚胎肿瘤在内的异质开放性细胞群。

Ⅰ期实验设为12名病症，总称4组，分别取不同血糖的BM-MSCs予以粘液内切除(2×10_7、2×10_9、1×10_9、2×10_9)。

Ⅰ期实验结果说明了，最佳血糖为1×10_9，除切除部位的间歇性疼痛，6个月初内无严重所致事件的发生，并且切除BM-MSCs6个月初后大部份病症的IIEF-15分数明孝优化。

第二阶段设为6名病症，不感兴趣了Ⅰ期已确定的最佳血糖(1×10_9BM-MSCs)，并在此之后随访Ⅰ期的12名病症。

在第二阶段，病症无副效用，阴茎勃起新功能优化与第一阶段相似，Ⅰ期病症平均随访(62.1±11.7)个月初，无癌复发，阴茎勃起新功能分数较1年前略低。结果表明，粘液内切除BM-MSCs是安全的，并能优化阴茎勃起新功能。

结语:孝然，肿瘤可以为CNI开放性ED的治疗法提供一种表象可行的治疗法方式将。BM-MSCs可通过旁排泄必要增大脑部营养位点的排泄，推动nNOS阳开放性脑部纤维的抑制，并减少粘液外周增殖和胶原沉积。ADSCs可抑制粘液外周细胞增殖，排泄的各种脑部营养位点可通过旁排泄途径输送到盆脑部节(MPG)，恒定脑部元的栖息于和存活;并且以外ADSCs各种类型至MPG并启动脑部抑制。UDSCs和IPSCs也主要通过旁排泄效应缺少，为今后的研究提供方便、丰富且无创的肿瘤来源。

相信随着医学技术的进步及研究的深入，肿瘤必将在CNI开放性ED的治疗法中发挥不可或缺效用。